Желче-каменная болезнь

ЖЕЛЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ или КАЛЬКУЛЁЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ.
Это  заболевание встречается довольно часто.  Чаще болеют женщины. По статистическим данным,  желчекаменной   болезнью  страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. В последние годы заболеваемость значительно  увеличилась.
Желчекаменная болезнь – это заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ в организме человекаи приводящее,  прежде всего,  к изменению состава и свойств желчи, ав   дальнейшем  - к возникновению камней в желчном пузыре. Слово «холецистит» обозначает воспаление желчного пузыря.  «Калькулезный»-  обозначаетналичие камней  в желчном пузыре. То есть,  «калькулезный холецистит» обозначает  и  «воспаление желчного пузыря ,  и   наличие в нём камней одновременно.                                                                                                                                                              Желчекаменная болезнь возникает еще задолго до образования камней в желчном пузыре. Нарушенный обмен веществ  в организме  приводит к  изменению  химического состава  и  физических свойств желчи. Если  раньше это была жидкость, то теперь её  патологические изменения  способствуют  образованию осадка и камней.
Необходимо кратко напомнить, что  желчь контролирует процессы переваривания и усваивания пищи. Она  постоянно  вырабатывается клетками печени.  По желчным протокам, снабженным  специальными клапанами,  она направляется в резервуар – желчный пузырь, а  во время  приёма пищи, порциями выделяется  в двенадцатиперстную кишку. В  полости  кишки   желчь  активирует ферменты поджелудочной железы, поступающие из неё  в неактивном состоянии, способствует расщеплению  белков, жиров и углеводов. Сама желчь  старательно измельчает  жиры   пищи, поступившей из желудка, чтобы они легче переваривались и всасывались. Благодаря ей процесс переваривания жиров идет в строго определенном и правильном порядке. А ещё желчь усиливает сокращения кишечника, заставляет его более интенсивно работать,  чтобы оставшаяся после обработки пища, передвигалась дальше по кишечнику. Весь выше описанный происходящий процесс регулируется сложными нервно – рефлекторными  механизмами.
Причины возникновения заболевания  и образования камней  в желчном  пузыре.
Если желчекаменная  болезнь  является следствием нарушения обмена веществ, то  риск заболеть  выше у людей,  имеющих  другие болезни нарушения обмена веществ, такие как  сахарный диабет, ожирение, подагра, выраженный атеросклероз,  нарушение функций  щитовидной железы. На фоне таких заболеваний  желчекаменная болезнь  развивается чаще, чем обычно.                                                                                                                                                                                          
Имеет  значение и наследственность. Если   кто-то из родителей  или  близких родственников  болеет желчекаменной болезнью, то  риск заболеть у  таких людей   выше, чем у того, у кого такой наследственности нет. Это не значит, что  заболевание  непременно проявится, но лучше заранее побеспокоиться и сделать всё возможное для предупреждения  развития болезни.
Часто способствуют возникновению камней заболевания самого желчного пузыря,  такие как  дискинезии и воспаления и  заболевания печени, когда нарушаются их функции, в том числе и функция желчеобразования.  Сама  желчь   при   этом изменена по качеству, застаивается и оседает в желчных протоках и в желчном пузыре в виде осадкаи  различных камней.                                                                                                                                                                                                                                               Часто  застою желчи  и  нарушению ее состава  способствуют заболевания  желудочно – кишечного тракта – воспаление и язва желудка, двенадцатиперстной кишки, восаление поджелудочной железы.
Большое значение имеет образ  жизни и  питание. При малоподвижном образе жизни, нарушении режима питания, длительном голодании   или  переедании,  злоупотреблении  жирной пищей  животного происхождения, перенасыщенной холестерином,   высококалорийная  сладкая  пища, злоупотребление алкоголем – всё это факторы,  провоцирующие развитие  и  приступы  обострения  калькулёзного холецистита.
Также нужно отметить, что женские половые гормоны тоже способствуют образованию камней, в том случае, если их вырабатывается слишком много. Болезнь, например,  может быть спровоцирована беременностью. Именно поэтому женщины болеют гораздо чаще мужчин.
Что  же происходит?
Под воздействием  одной или  нескольких, выше перечисленных причин,  в желчном пузыре  из концентрированной и застойной желчи образуются  холестериновые кристаллы, которые   в дальнейшем  перерастают в  камни. Большая часть камней состоит из составных частей желчи -  билирубина, холестерина и солей кальция. Камни  могут быть  самых различных размеров и формы.  Они мешают нормальной работе желчного пузыря.  Под воздействием тока желчи камень может частично, а ещё хуже – полностью  закупорить желчный проток и перекрыть выделение желчи в  двенадцатиперстную кишку. В результате нарушения  оттока желчи, стенки  желчного пузыря  перерастягиваются. Это сопровождается ощущением  сильнейшей  боли. Сам  желчный пузырь   воспаляется,   и  воспаление часто  переходит на  близлежащие органы, захватывает  поджелудочную железу, 12-перстную кишку, желудок.
Как проявляет себя заболевание?
Наличие камней в желчном пузыре далеко не всегда сопровождается воспалением.  Есть   много  людей, которые носят в своих желчных пузырях камни всю жизнь, ничего об этом не подозреваяСпровоцировать развитие приступа желчной колики при калькулёзном  холецистите  могут многие  факторы, а именно: переедание, употребление  жирной, острой, пряной, копченой пищи, прием алкоголя, инфекционные заболевания, травма. Во время приступа  больной отмечает сильнейшие боли в правом подреберье, возникновение через  1, 5 - 2 часа после еды.  Он  становится бледным, беспокойным, мечется,  принимает различные позы, пытаясь облегчить боль. Нужно отметить,  что боли  часто  отдают в шею, правое плечо, правую лопатку, в спину. Иногда беспокоят боли в области сердца и  напоминают  сердечный приступ.  Часто колика сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, вздутием живота, горечью с металлическим привкусом и сухостью во рту. Нередко возникает понос. Температура тела повышается  до 38 -  39 градусов. Иногда кожа и склеры глаз  постепенно приобретают желтый оттенок,  как результат  развития  желтухи, развивающейся от закупорки камнем   общего желчного протока и нарушения оттока желчи. При этом  желчные пигменты, попадая в кровь, накапливаются в подкожной клетчатке и придают коже нездоровую желтушную окраску.Появляется также  выраженный кожный зуд.                                                                                                                                                                                                          Такие проявления болезни   заставляют человека  задуматься о здоровье и  пораньше обратиться за помощью к врачу.  Самостоятельно разобраться сложно, постольку  такого рода проявления могут возникать при многих других  желудочо – кишечных заболеваниях.
Что необходимо для постановки диагноза?
Кроме врачебного осмотра потребуются и  дополнительные,  наиболее часто применяющиеся методы  обследования.
Обязательно  проводят   ультразвуковое  обследование  брюшной полости (УЗИ).  В  95% случаев УЗИдаёт точный результат,  так как камни хорошо  заметны, можно определить их размеры и место расположения. Можно также увидеть  воспаление стенки желчного пузыря, его форму и величину,  определить  размеры   желчных  протоков.  Также одновременно проводят  УЗД  печени, поджелудочной   железы, селезенки, почек.
Проводят общий клинический анализ крови(если повышено количество лейкоцитов,  то возможно воспаление желчного пузыря),  анализ крови  из вены  на  трансаминазы(специальные ферменты печени ). Трансоминазы   относят  к функциональным  пробам печени. По их  показателям судят о её  работе. Если камень перекрыл желчные ходы,  то  печеночные пробы  могут быть повышены, работа  печени  нарушается и  требуется  помощь.
Дуоденальное зондирование   заключается во  взятии с  помощью   специального зонда  нескольких  проб   желчи  в разные моменты  её поступления в двенадцатиперстную кишку для лаборакорного изучения её  количества, состава, наличия инфекции, лямблий, глистов.
При необходимости  проводят  холецистографию желчного пузыря, когда после приёма специального контрастного вещества делаютрентгеновские снимки.                                                                                                                                                                               Самые современные методы исследования, такие как сцинтиграфия желчного пузыря  и билиарная манометрия,   проводятся в специализированных центрах или клиниках.
Осложнения  калькулезного холецистита.
Часто присоединяется  вторичное воспаление поджелудочной железы, резко осложняющее течение  холецистита.                                                                                                                                                                                                                                  Может развиться механическая желтуха,  как результат   закупорки камнем   общего желчного протока и нарушения оттока желчи.                                                                                                                                                                     Грозным осложнением является  разрыв желчного пузыря или  нагноение самого желчного пузыря с последующим его разрывом, с  развитием   перитонита -  гнойного воспаления  брюшины; Не исключено образование  подпеченочного абсцесса -  большого гнойника   в области  желчного пузыря в подпеченочном пространстве.                                                                                                          
А также  озлокачествение  -  развитие  рака  желчного пузыря.
Основные принципы лечения калькулёзного холецистита.
Поскольку чаще  заболевание протекает с периодами   улучшения и обострения, то и подход к назначению лечения разный. В   период  затихания воспалительного процесса  необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать режим  и  диету,  исключить  жирную,  жареную, острую пищу,  ограничить  физические  нагрузки.                                                                                                                                                                                                                            В период обострения необходима   госпитализация  больного в  хирургическое отделение. Назначается  постельный режим, голод. Лечение направлено на снятие интенсивной  боли и интоксикации, поддержание работы всех органов и систем. Если лечение неэффективно на протяжении 2 – 3 дней, то показано  оперативное лечение.  Иногда врачи с самого начала назначают оперативное лечение –  удаление  желчного пузыря вместе с камнями для предотвращения осложнений.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             Иногда приступ может пройти самостоятельно и больной  отказывается от хирургического  лечения. Тогда  его ожидает  очередной приступ обострения, что в конечном итоге  приводит к развитию осложнений и оперативному вмешательству  в экстренном порядке.
 Учитывая неэффективность  медикаментозного  лечения  желчекаменной  болезни,  в настоящее время основным методом лечения является  оперативное  удаление желчного пузыря  с камнями, но лучше, если это делается  не в экстренном, а в спокойном  плановом порядке.
 
 


Отзывы
  • Людмила
    Очень благодарна компании за препараты, принимаю Астрагалус, за 15 дней очень большие результаты. И при этом кроме решение одной проблемы я решила множество других он действительно работает.
    ...
  • Ольга
    Приобрела сыну , сироп эхинацеи и чебреца, не вылазили из больницы постоянно проблемы с кашлем, а в результате от химии у сына желудок испортился . А природный сироп сразу дал такой результат что я не ожидала даже после таких лечений . Мамочки берегите своих деток не травите химией не советую, горький опыт. Я благодарю компанию за то что она помогла мне сберечь здоровье сына.
    ...
  • Елена
    Да Ольга, я с тобой согласна так мучалась с ребенком и я тебя понимаю как ни кто другой из за этого с работы ушла потомучто садик это было проблема только вылечишь и опять. После лечения я еще правда данными препаратами частично делаю профилактику и работаю снова на работе.
    ...
Все отзывы